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婦科

宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)與去除術(shù)術(shù)中監(jiān)護(hù)2013-01-21
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)與去除術(shù)術(shù)中監(jiān)護(hù) 1. 術(shù)中監(jiān)護(hù)：RCRE和EA術(shù)的術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人帶有強(qiáng)制性，因?yàn)闊o(wú)論從手術(shù)時(shí)間、切口、住院時(shí)間等看來(lái)，手術(shù)似乎很小，但就其潛在的危險(xiǎn)性看，仍然是大手術(shù)。手術(shù)安全必須經(jīng)常作為前沿問(wèn)題考慮，精心監(jiān)護(hù)是其重要組成部分。手術(shù)者和其他工作人員應(yīng)經(jīng)常警戒和強(qiáng)度兩種主要危
陰道鏡下的陰道腺病22013-01-21
陰道鏡下的陰道腺病2 陰道腺病的處理是追逐檢查，并對(duì)患者之母和其本人進(jìn)一步了解。常規(guī)檢查從月經(jīng)初潮或14歲開始，如在月經(jīng)初潮以前就有不正常陰道流血或白帶增多。則應(yīng)提前做檢查。必要時(shí)再麻醉下進(jìn)行。
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)與去除術(shù)術(shù)中情況處理22013-01-21
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)與去除術(shù)術(shù)中情況處理2 1. 切割不充分：被切割的組織未離斷，組織塊似大息肉漂浮在宮腔內(nèi)，最常見(jiàn)的原因?yàn)榍懈瞽h(huán)尚未退回鞘內(nèi)即停止通電。若非因此，則應(yīng)檢查是否環(huán)形電極斷裂或變形；變形的切割環(huán)在切割終止時(shí)不能回到鞘內(nèi)，可用手指將環(huán)輕輕向內(nèi)推，使其能退回腔內(nèi)為止。此外，切割電流強(qiáng)度過(guò)
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)與去除術(shù)術(shù)中情況處理12013-01-21
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)與去除術(shù)術(shù)中情況處理1 1. 宮腔膨脹不良：為最常見(jiàn)的問(wèn)題，尤其未用膨?qū)m泵者。膨?qū)m不全時(shí)難以看到宮低和輸卵管開口，急切需要用膨?qū)m液將子宮前后壁充分膨開，必須直視下看清宮腔全貌始可手術(shù)，否則可致切割不全或子宮穿孔。常見(jiàn)的原因有宮頸機(jī)能不全，子宮穿孔和膨?qū)m壓力低，因?qū)m內(nèi)壓力低，后者
宮腔鏡子宮內(nèi)膜去除術(shù)注意事項(xiàng)2013-01-21
宮腔鏡子宮內(nèi)膜去除術(shù)注意事項(xiàng) 1. 不要將電極向輸卵管口推進(jìn)。電凝終止子宮頸內(nèi)口，但有時(shí)很難辨明，可于擴(kuò)張宮頸前，用1滴亞甲藍(lán)加10-20ml生理鹽水，緩慢注入宮腔，用5mm或更細(xì)的檢查鏡觀察，見(jiàn)子宮內(nèi)膜藍(lán)染，輸卵管口為深藍(lán)色點(diǎn)子，宮頸管呈平行的藍(lán)線。
宮腔鏡子宮內(nèi)膜去除術(shù)2013-01-21
宮腔鏡子宮內(nèi)膜去除術(shù) 1. 激光：置鏡前處理同TCRE術(shù)。置鏡視野清晰后，將帶有可彎曲金屬保護(hù)鞘的石英激光纖維插入手術(shù)孔道。手術(shù)方式分接觸式及準(zhǔn)照射兩種，功率55-80W，術(shù)中子宮內(nèi)膜顏色由粉紅——蒼白——棕色——黑色（炭化）。輸卵管開口最難看到，也是激光纖維難以達(dá)到處，去除內(nèi)膜自此處開始，
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)注意事項(xiàng)2013-01-18
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)注意事項(xiàng) 1.官底處最難切，又易穿孔，因此必須小心從事，注意不要將切割環(huán)向肌層推的過(guò)深，尤其在切過(guò)肌層最薄的兩角時(shí)，切宮角時(shí)應(yīng)每次淺些削刮，逐漸切凈所有的內(nèi)膜，比一次深切穿孔的危險(xiǎn)小
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)手術(shù)步驟2013-01-18
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)手術(shù)步驟 1. 檢視宮腔，如內(nèi)膜較厚，可先吸宮。 2. 首先用垂直環(huán)形電極切割宮底部?jī)?nèi)膜，電切深度達(dá)子宮內(nèi)膜下方的淺肌層，用混合電流，電流功率80-1000W，也可用滾球電極電凝宮底部?jī)?nèi)膜。
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)術(shù)前麻醉2013-01-18
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)術(shù)前麻醉盆腔器官的神經(jīng)分布非常適合做局部或區(qū)域阻滯麻醉；TCRE術(shù)可在這些麻醉下進(jìn)行，手術(shù)時(shí)間短亦可靜脈麻醉。現(xiàn)在麻醉應(yīng)考慮以下諸點(diǎn)： 1. 病人的選擇：不愿在手術(shù)室處于清醒狀態(tài)者，可選擇全身麻醉。懼怕全身麻醉或想看手術(shù)錄像者，可選擇局部麻醉。
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)術(shù)前檢查2013-01-18
宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)術(shù)前檢查 1. 婦科檢查：宮血病人的子宮小而活動(dòng)，卵巢不增大。子宮后傾固定或附件有包塊，可疑子宮內(nèi)膜異位癥，后穹窿觸痛結(jié)節(jié)可疑子宮直腸陰道隔子宮內(nèi)膜異位病灶。飽滿和有壓痛的子宮，提示可能為子宮腺肌病，子宮腺肌病有時(shí)可在子宮局部增生，使子宮增大，內(nèi)診頗似肌瘤。子宮外形不規(guī)則

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陰道鏡下的陰道腺病22013-01-21

宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)與去除術(shù)術(shù)中情況處理22013-01-21

宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)與去除術(shù)術(shù)中情況處理12013-01-21

宮腔鏡子宮內(nèi)膜去除術(shù)注意事項(xiàng)2013-01-21

宮腔鏡子宮內(nèi)膜去除術(shù)2013-01-21

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宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)術(shù)前麻醉2013-01-18

宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)術(shù)前檢查2013-01-18