【關鍵詞】頸椎病 離子導入 治療效果

頸椎病是一種常見病，治療方法較多，但療效并不滿意。我科對12例較為嚴重的頸椎病患者采用直流電醋離子導入治療，取得滿意療效現報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料 頸椎病患者12例，男7例，女5例，年齡28～62歲，患者均有頭、頸、肩及上肢部位疼痛和麻木感覺。當睡眠、低頭過久或頸部旋轉度大時癥狀加重，一部分患者有頭暈、惡心、四肢乏力等癥狀。頸椎X線片提示有頸椎異常改變。

1.2 方法 現采用廣東生產的DL-ZⅡ型直流電感應電療機，用白醋或醋精做溶液，以紗布浸濕，置于頸部襯墊下由陰極導入，輔助作用極置于腰骶部0.1mA/cm2，每次20min/d，15～20次為1個療程。

2、結果

本組12例患者均治療了15～30次，經治療后患者頭、頸、肩、背以及上肢部疼痛和麻木感較治療前明顯好轉。頭暈、惡心、四肢乏力也有所改善，再做10次后癥狀明顯改善，其中癥狀完全消失者6例，效果明顯者5例，癥狀改善不明顯者1例。治療過程中及療程結束后患者癥狀無惡化，隨訪2年并無復發。

3、討論

頸椎病目前國際上較一致的看法是指頸椎間盤退行性變及其繼發性椎間關節退行性變所致脊髓、神經、血管損害而表現的相應癥狀和體征^①。臨床表現多樣化，有四種基本分型方法：(1)神經根型頸椎病：發病率高，開始多為頸肩痛，短期內加重，并向上肢放射;(2)脊髓型頸椎病：此型頸痛不明顯，而以四肢乏力、行走、持物不穩，為最先出現癥狀;(3)交感神經型頸椎病：頭痛或偏頭痛、頭暈特別在頭轉動時加重;(4)椎動脈型頸椎病：眩暈為本型主要癥狀，頭痛、視覺障礙。

直流電離子導入的機制為：在直流電場的作用下，由于同性電荷相斥異性電荷相吸的原理，使藥物離子經過皮膚和黏膜進入體內，消除神經根炎性水腫及減輕壓迫，改善脊髓神經根及頸椎的血液供應功能和營養狀態，調節腦血管功能，降低顱內壓等作用，提高了組織細胞的活力，能夠加速周圍神經的再生、鎮痛和緩解肌肉痙攣、延緩和減輕椎體和關節囊韌帶的鈣化和增生過程、增強肌肉張力、改善小關節功能，改善全身鹽類代謝和自主神經功能，改善椎動脈供血。直流電透入的藥物在機體內停留的時間比其他給藥物方法時間長^②。藥物導入法所形成的藥物儲存庫，能逐漸消散而進入血液和淋巴液，這樣產生時間的全身性作用。醋酸有改變組織反應，減少鈣鹽沉著，消炎止痛之功效，主要用于治療骨增生^③。

綜上所述，醋離子導入方法操作簡單，無毒副作用，不易復發并且避免注射法的疼痛，不損傷皮膚，亦不因內服法引起胃腸道刺激征。再者經濟上也易被患者接受，是廣大頸椎病患者的首選治療方法。

【參考文獻】

1、吳在德.外科學，第5版.北京：人民衛生出版社，2002，962.

2、成景曜.臨床理療學.西安：陜西科學技術出版社，1981，36.

3、陳景藻.現代物理治療學.北京：人民軍醫出版社，2001，76-89.