一種出廠(chǎng)價(jià)15.5元的藥品,經(jīng)過(guò)諸多環(huán)節(jié)賣(mài)到患者手中時(shí),價(jià)格漲到了213元,利潤(rùn)達(dá)1300%。2010年5月，湖南省湘雅二醫(yī)院“暴利藥”事件經(jīng)媒體曝光后,引起了社會(huì)各界的強(qiáng)烈關(guān)注。

眾所周知，醫(yī)療領(lǐng)域的“信息不對(duì)稱(chēng)”問(wèn)題，實(shí)乃導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張以及相關(guān)各種矛盾糾紛頻發(fā)的一大根源，同時(shí)也是助長(zhǎng)“看病難、看病貴”痼疾的一個(gè)重要因素，如人們耳熟能詳?shù)?ldquo;天價(jià)藥”、“大處方”、“過(guò)度醫(yī)療”等現(xiàn)象，可以說(shuō)都與此存在聯(lián)系。消除醫(yī)患“信息不對(duì)稱(chēng)”，建立嚴(yán)格的信息披露制度，通過(guò)政府網(wǎng)站提供便民醫(yī)療服務(wù)和公示醫(yī)藥收費(fèi)價(jià)格，有利于增進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生的透明度、保證公眾知情監(jiān)督權(quán)，提高醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性，并進(jìn)而起到緩解醫(yī)患緊張關(guān)系、促進(jìn)醫(yī)患和諧的作用。

一、政府網(wǎng)站提供醫(yī)療服務(wù)的必要性分析

(一)通過(guò)政府網(wǎng)站提供醫(yī)療服務(wù)可方便群眾看病就醫(yī)

鏡頭一：早早起床，到達(dá)301醫(yī)院(中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院)掛號(hào)廳的時(shí)間是凌晨3時(shí)40分。大廳內(nèi)，與排隊(duì)掛號(hào)窗口相對(duì)應(yīng)的地面上，已經(jīng)由報(bào)紙、礦泉水瓶等排上隊(duì)了，每樣?xùn)|西的背后，都代表著一個(gè)人。一位沒(méi)有睡著的女性訴說(shuō)自己是一夜未眠，從昌平趕來(lái)為上小學(xué)的孩子掛個(gè)眼科號(hào)。

人們迫切需要，借助信息手段，看病無(wú)需在長(zhǎng)龍般的隊(duì)伍中等待、就醫(yī)咨詢(xún)不再需要跑去醫(yī)院、足不出戶(hù)就能了解藥店和藥品信息……。2009年，衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見(jiàn)》，提出了“決定在公立醫(yī)院率先施行預(yù)約診療服務(wù)工作”，這是以病人為中心開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)的重要措施，對(duì)于方便群眾就醫(yī)、提高醫(yī)療服務(wù)水平具有重大意義。我國(guó)政府網(wǎng)站加強(qiáng)醫(yī)院、藥店和藥品信息的整合，提供在線(xiàn)掛號(hào)預(yù)約和網(wǎng)上咨詢(xún)服務(wù)，有利于患者進(jìn)行就醫(yī)咨詢(xún)，提前安排就醫(yī)計(jì)劃，減少候診時(shí)間，可切切實(shí)實(shí)方便群眾就醫(yī)。

(二)通過(guò)政府網(wǎng)站提供醫(yī)療服務(wù)可引導(dǎo)公眾健康生活和預(yù)防疾病

鏡頭二：2009年5月11日，衛(wèi)生部通報(bào)了我國(guó)確診的第1例甲型H1N1流感病例。此后甲流疫情在我國(guó)蔓延，我國(guó)政府利用傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，顯著提高了傳染病控制工作水平和預(yù)測(cè)預(yù)警能力，緩解了群眾恐慌心理。

健康為人人，人人為健康，才能讓人民生活得更加幸福，更有尊嚴(yán)。疾病預(yù)防、食品藥品安全、公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況與普通群眾切身利益息息相關(guān)，實(shí)時(shí)預(yù)防控制疾病、加強(qiáng)食品藥品質(zhì)量監(jiān)管和提升環(huán)境衛(wèi)生水平，對(duì)提高群眾疾病預(yù)防能力、促進(jìn)健康和保障生命安全意義重大。政府網(wǎng)站以促進(jìn)人人健康為目的，發(fā)布疾病預(yù)防和食品藥品安全信息，提供常見(jiàn)疾病指南，可引導(dǎo)和幫助人們從科學(xué)的、系統(tǒng)的角度出發(fā)，預(yù)見(jiàn)性地管理疾病和促進(jìn)健康，告別被動(dòng)、盲動(dòng)與短視的落后健康觀(guān)念，提高自身整體健康水平和生活質(zhì)量。

(三)通過(guò)政府網(wǎng)站提供醫(yī)療服務(wù)可讓更多人享受基本醫(yī)療保障

鏡頭三：從2003年開(kāi)始，我國(guó)逐步擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點(diǎn)范圍，先從人均每年籌資30元的水平起步，逐步提高到50元、100元、120元的水平。2009年，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保4.01億人，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度覆蓋8.3億人，基本實(shí)現(xiàn)了對(duì)農(nóng)業(yè)人口的全覆蓋。

新中國(guó)成立60年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療保障事業(yè)從無(wú)到有，從薄弱到強(qiáng)大，從少數(shù)大城市到遍布城鄉(xiāng)，從城鎮(zhèn)職工到所有居民……醫(yī)療保障為全國(guó)老百姓構(gòu)建了一張密實(shí)可靠的“安全網(wǎng)”。提升城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助的信息化水平，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的對(duì)接，通過(guò)政府網(wǎng)站發(fā)布醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策與解讀，提供實(shí)用的辦事指南和查詢(xún)服務(wù)，可方便群眾參保與就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)，增加醫(yī)療保障服務(wù)的透明度，讓更多人享受到基本醫(yī)療保障。

二、關(guān)于政府網(wǎng)站醫(yī)療領(lǐng)域評(píng)估指標(biāo)體系設(shè)計(jì)的總體考慮

圍繞構(gòu)建服務(wù)型政府的目標(biāo)，結(jié)合政府網(wǎng)站發(fā)展的階段性特征，政府網(wǎng)站醫(yī)療服務(wù)能力評(píng)估指標(biāo)設(shè)計(jì)以用戶(hù)看病就醫(yī)需求為中心，突出政府網(wǎng)站服務(wù)導(dǎo)向和應(yīng)用實(shí)效，明確政府網(wǎng)站的醫(yī)療服務(wù)功能定位和發(fā)展重點(diǎn)，客觀(guān)反映政府網(wǎng)站醫(yī)療服務(wù)能力水平，引導(dǎo)政府網(wǎng)站強(qiáng)化服務(wù)百姓醫(yī)療需求，全面整合醫(yī)療服務(wù)資源，提升醫(yī)療服務(wù)的能力。

(一)突出網(wǎng)站醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與效果

2007年，原國(guó)信辦下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展政府網(wǎng)站“百件實(shí)事網(wǎng)上辦”活動(dòng)的通知》(國(guó)信辦綜函[2007]126)，要求就社會(huì)公眾關(guān)心醫(yī)療衛(wèi)生等五個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域在政府網(wǎng)站提供100項(xiàng)公共服務(wù)事項(xiàng)，為了滿(mǎn)足公眾對(duì)政府網(wǎng)站醫(yī)療服務(wù)不斷增加的需求，政府網(wǎng)站發(fā)展的重點(diǎn)應(yīng)從政府導(dǎo)向的資源供給轉(zhuǎn)向以用戶(hù)實(shí)際看病就醫(yī)需求的服務(wù)應(yīng)用，醫(yī)療服務(wù)能力評(píng)估指標(biāo)設(shè)計(jì)因此更加突出以看病就醫(yī)服務(wù)為導(dǎo)向的理念，不僅關(guān)注政府網(wǎng)站整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店等服務(wù)內(nèi)容的數(shù)量和類(lèi)型，更要注重服務(wù)的質(zhì)量與效果，如網(wǎng)上預(yù)約、在線(xiàn)咨詢(xún)等。

(二)引導(dǎo)網(wǎng)站醫(yī)療服務(wù)發(fā)展方向

圍繞不斷提高政府公共服務(wù)的水平，不斷回應(yīng)公民和社會(huì)的需求，從而實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好廣大人民的根本利益的服務(wù)型政府要求，基于政府網(wǎng)站“信息公開(kāi)、網(wǎng)上辦事、政民互動(dòng)”三大功能定位，醫(yī)療服務(wù)能力評(píng)估指標(biāo)設(shè)計(jì)突出政府網(wǎng)站作為政府信息公開(kāi)的主渠道，那么公開(kāi)的信息應(yīng)合理整合組織服務(wù)于醫(yī)療領(lǐng)域;突出政府網(wǎng)站作為公眾獲取辦事服務(wù)的主渠道，那么就應(yīng)整合更多的政府辦事資源和公共服務(wù)資源，滿(mǎn)足公眾辦事需求;突出政府網(wǎng)站作為公民表達(dá)意見(jiàn)，進(jìn)行政民互動(dòng)的主渠道，那么就應(yīng)及時(shí)解答公眾咨詢(xún)投訴信件，圍繞熱點(diǎn)事件和群眾切實(shí)關(guān)心的問(wèn)題開(kāi)展在線(xiàn)交流活動(dòng)。

(三)提高用戶(hù)醫(yī)療服務(wù)滿(mǎn)意度

用戶(hù)滿(mǎn)意度是政府網(wǎng)站服務(wù)能力的最直接、最客觀(guān)的反映。醫(yī)療服務(wù)能力評(píng)估指標(biāo)設(shè)計(jì)站在用戶(hù)視角，能夠體現(xiàn)用戶(hù)最基本醫(yī)療需求、反映用戶(hù)感受，引導(dǎo)政府網(wǎng)站不斷增加醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)互動(dòng)功能，持續(xù)提高用戶(hù)的滿(mǎn)意度。