昨日(8月24日)，吉林省醫藥采購中心公布《關于公示“東北三省一區”公立醫療機構藥品采購“兩票制”界定結果的通知》。

這份落款為吉林省衛計委的紅頭文件，決定了一千多家藥企是否視為生產企業，與生產企業之間藥品流通不算作一票;或者是藥品流通集團企業內部一次調撥，不算作一票。并且，該界定結果經吉林省藥械采購服務平臺公示并公布后，吉林、遼寧、黑龍江、內蒙古將執行同一結果。

三省一區“兩票制”互認

根據一個月前吉林省醫藥采購中心發布的《關于東北三省開展公立醫療機構藥品采購“兩票制”工作有關事項的通知》，隨后內蒙古發文正式加入，三省一區將聯合開展“兩票制”認定工作，執行同一界定結果，在這個過程中違法違紀的企業，將被同時拉入三省黑名單，2年內不得準入。

在三省一區兩票制結果互認的同時，對于“兩票制”界定范圍做了具體規定。

1、藥品生產企業或科工貿一體化的集團型企業設立的僅銷售本企業(集團)藥品的全資或控股經營企業。

2、境外藥品的國內總代理(全國僅限1家國內總代理)。

3、藥品上市許可持有人合規委托負責藥品銷售的生產企業或經營企業。

以上三類，全國范圍內僅限一家生產企 業、經營企業或總代理，視同生產企業。

4、藥品流通集團型企業內部總公司、分公司、全資或控股子公司。

以上藥品流通集團型企業內部之間調撥藥品的，最多允許開一次發票。

藥品流通企業大洗牌

“兩票制”，針對的是藥品流通的過程。而對于眾多藥企而能言，最為關心的恐怕就是兩票制如何界定。

如今，符合文件要求的，都可視同生產企業，在生產企業和上述企業之間的藥品流通不算作一票。那么，未來這類藥企很可能更成為藥品流通企業合作的關鍵，因為從生產企業到這類企業是不算第一票的，卻允許一定范圍的加價。

此外，對于藥品流通集團型企業內部之間調撥藥品的，最多允許開一次發票，這將極大的促進藥品流通行業的兼并整合。根據國家政策規劃，到2020年，全國排名前100的醫藥商業公司要占市場90%的份額。

這意味著，全國1.3萬家醫藥商業公司中，剩下的絕大部分將倒閉或被兼并。我們也可以這么理解，“東北三省一區”此番界定的藥品流通集團型企業，在不斷收購兼并小企業之后，未來很可能將成為中共中央、國務院發布《“健康中國2030”規劃綱要》在醫藥產業中指出的，提高流通市場集中度，形成一批跨國大型藥品流通企業。

這些藥企要火了!

根據規定，境外藥品的國內總代理(全國僅限1家國內總代理)可視為生產企業，在“東北三省一區”兩票制的界定結果中，共有99家藥企被界定為境外藥品的國內總代理，有686個知名進口品種有著“專屬”經營公司。而這些知名進口品種背后的國內代理商，也將成為關注的焦點。

擁有獨家總代理產品的數量方面，海南天祥藥業有限公司以83個獨家總代理位列首位，康德樂(上海)醫藥有限公司以57個位列第二，北京科園信海醫藥經營有限公司以50個位列第三。

【來源：賽柏藍】