同為國外進(jìn)口，同品牌人工髖關(guān)節(jié)價格，廣東比臺灣貴近一倍，同品牌冠狀動脈支架價格，廣東比臺灣貴近50%，醫(yī)用高值耗材價格虛高不但加重百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重?fù)p害群眾的利益，而且是醫(yī)生回扣腐敗重要來源之一。

醫(yī)用耗材價格虛高，不但加重百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)，也是醫(yī)生回扣腐敗重要來源之一。在全國兩會上，全國人大代表、清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院院長周海波建議，建立省級醫(yī)用耗材集中采購平臺，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)組團(tuán)采購，對高值暴利耗材，實行國家談判，降低虛高的價格。

周海波

針對醫(yī)聯(lián)體缺乏長效的利益共享機(jī)制等問題，周海波建議，應(yīng)建立利益共享長效機(jī)制，并由國家出臺財政支持政策，對不能達(dá)到完全合作共贏的醫(yī)聯(lián)體，實行政府購買服務(wù)。

同品牌進(jìn)口人工髖關(guān)節(jié)，廣東比臺灣貴近一倍

周海波說，醫(yī)用高值耗材價格虛高是不爭的事實，去年，他調(diào)研發(fā)現(xiàn)，某進(jìn)口非骨水泥柄、陶瓷人工髖關(guān)節(jié)，在臺灣售價為新臺幣96360元，折合人民幣21413元，而廣東省售價4萬元人民幣。某進(jìn)口冠狀動脈涂層支架，在臺灣售價為新臺幣71099元，折合人民幣15799元，而廣東省售價2.1萬元人民幣。

同為國外進(jìn)口，同品牌人工髖關(guān)節(jié)價格，廣東比臺灣貴近一倍，同品牌冠狀動脈支架價格，廣東比臺灣貴近50%。“醫(yī)用高值耗材價格虛高不但加重百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重?fù)p害群眾的利益，而且是醫(yī)生回扣腐敗重要來源之一。”

周海波建議，和藥品采購一樣，建立省級醫(yī)用耗材集中采購平臺，并實行二票制，并允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)組團(tuán)采購，在省級醫(yī)用耗材集中采購平臺價格的基礎(chǔ)上再次降價，其差價可全部或部分返還醫(yī)院。他也建議，對于進(jìn)口人工關(guān)節(jié)、心臟支架等高值暴利耗材，實行國家談判，降低虛高的價格。

醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部要形成利益共享長效機(jī)制

2017年，廣東全面啟動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，各地建立了醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)療共同體、專科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療等不同形式的醫(yī)聯(lián)體。省衛(wèi)計委數(shù)據(jù)顯示，截至去年底，全省共建成多層次、多形式的醫(yī)聯(lián)體349個。

周海波介紹，清遠(yuǎn)市探索建立以市場為主體，政府購買服務(wù)為補(bǔ)充的27個醫(yī)聯(lián)體。其中，連南等4個縣建立了以三級醫(yī)院托管的“緊密型”的醫(yī)聯(lián)體模式，其余為以市或省對口幫扶的“松散型”醫(yī)聯(lián)體模式。農(nóng)村三級醫(yī)療網(wǎng)由此形成，服務(wù)能力和水平也得到了提升。數(shù)據(jù)顯示，2016年底，清遠(yuǎn)市域內(nèi)住院率達(dá)到了90 .6%，全市平均縣域住院率接近85%，高于全省縣域內(nèi)住院率平均水平近5個百分點，已基本達(dá)到大病不出縣的醫(yī)改目標(biāo)。

但周海波說，目前醫(yī)聯(lián)體建設(shè)仍存在一些問題。首先，醫(yī)聯(lián)體缺乏長效的利益共享機(jī)制，沒有按市場規(guī)律建立起合作共贏的利益分配機(jī)制和激勵機(jī)制，過多地強(qiáng)調(diào)牽頭醫(yī)院的扶貧責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，難以保證效果，醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院的逐利機(jī)制，也還沒有得到有效破除。此外，財政投入也不能完全兌現(xiàn)。

他建議，應(yīng)推廣據(jù)實際情況因縣施策、因院施策多種形式的醫(yī)聯(lián)體模式，建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部形成雙贏的利益共享長效機(jī)制，并建立醫(yī)聯(lián)體的考核機(jī)制。此外，他認(rèn)為，應(yīng)該由國家出臺財政支持政策，對不能達(dá)到完全合作共贏的醫(yī)聯(lián)體，實行政府購買服務(wù)。

完善人才政策　推動高水平醫(yī)院建設(shè)

3月7日，領(lǐng)導(dǎo)人參加十三屆全國人大一次會議廣東代表團(tuán)的審議，在講話中，領(lǐng)導(dǎo)人強(qiáng)調(diào)，發(fā)展是第一要務(wù)，人才是第一資源，創(chuàng)新是第一動力。“我倍感振奮，也深表認(rèn)同，實踐證明，人才是第一資源，清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院每一次跨越式發(fā)展都與高端人才的迅速集聚息息相關(guān)。”周海波說，人才推動了清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院邁向高水平醫(yī)院，也推動了清遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，人才隊伍建設(shè)是該院跨越式發(fā)展重要推動力。

周海波說，接下來，將圍繞領(lǐng)導(dǎo)人重要講話精神，結(jié)合清遠(yuǎn)醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)的實際情況，確定一批重大調(diào)研課題，深入開展調(diào)查研究，深入分析影響制約醫(yī)院服務(wù)工作的深層次矛盾問題，進(jìn)一步解放思想，大力改革創(chuàng)新，找準(zhǔn)工作著力點，完善人才政策，推動高水平醫(yī)院建設(shè)。

【來源：南方都市報 】