2015年10月13日，江西省為推進高值醫用耗材陽光采購工作，發布了《公立醫療機構高值醫用耗材網上集中采購實施方案》(征求意見稿)。中國醫療器械梳理了其核心要點。供業內人士參考。

采購范圍

高值醫用耗材網上集中采購的目錄范圍包括但不局限于以下類別：血管介入類、非血管介入類、骨科植入、神經外科、電生理類、起搏器類、體外循環及血液凈化、眼科材料、口腔科類等。

未列入網上集中采購目錄范圍的其他醫用耗材，由市、縣或醫療機構按相關規定自行組織采購。

采購模式

對高值醫用耗材中采購價格偏高、使用量大或使用相對集中的產品，實行以設區市為單位或醫療機構聯合集中招標采購，使采購價格趨于合理。也就是說這次允許二次議價，招標辦一個價，醫院還可殺價。

采購周期

原則上不少于壹年。

采購限價

限價依據主要參考：原衛生部、國家衛生計生委全國醫用耗材集中采購成交候選品種價格; 2013年以來外省(市、區)醫用耗材集中采購中標價格;本省省、市級醫療機構現行的實際采購價。無限價依據的暫不納入醫療機構網上集中采購目錄。

同時規定：同一競價組產品不分企業限價，以該組企業中以下最低價格作為該組的限價：我省省、市級醫療機構實際采購價的最低價格;原衛生部、國家衛生計生委集中采購成交候選品種價格、外省(市、區)集中采購中標價的最低價格，取上述兩者的低值作為限價。

限價在省醫藥采購服務平臺網站上公示，投標企業對產品限價有異議的，可在公示期內通過平臺提出相關申訴。省醫藥采購服務中心組織專家核查后予以答復。限價經公示后納入網上集中采購目錄。

采購配送

生產企業是供應配送第一責任人，可以直接配送，也可委托平臺上已具備醫用耗材配送資格的醫療器械經營企業配送。因醫療機構對生產企業委托的配送企業不予確認，導致醫用耗材不能正常采購配送使用，醫療機構必須承擔相應責任。這點在各省采購中是比較少見。

目錄管理

網上集中采購目錄調整。根據醫用耗材的新上市及醫療機構的實際需求情況，由醫療機構提出申請和議定采購價格，省醫藥采購服務中心組織專家審核申請材料，審核同意后將新醫用耗材納入網上集中采購目錄庫中，并建立相關品目的新增及淘汰機制。

同時定期對網上集中采購目錄庫的限價進行動態調整;在網上集中采購交易中發現交易價格虛高的品種，經調查核實后按規定調整其網上最高限價。

工作步驟

2015年9月底前完成高值醫用耗材陽光采購平臺建設;

2015年10月至年底，高值醫用耗材生產及配送企業報名申報，建立產品目錄庫。

2016年3月底前，組織醫療機構開展網上集中采購工作。

另外，企業應特別注意：凡被國家或我省衛生計生委列入不良記錄的企業，兩年內不能參與本次采購活動。

對于這次江西的耗材掛網采購，中國醫療器械認為：

1、這是一個沒有太多創新的省級耗材掛網招標方案;

2、降價仍然是大主流、大趨勢，江西如同其它省一樣，仍然強調降價、全國最低價。

3、掛網價格成為全國最低之后，對部分品種鼓勵醫院“帶量采購”“二次議價”，但很多醫院都存在“假帶量、真降價”，用量大的高值耗材將深受影響，左右為難。