宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)概述3
發(fā)布時(shí)間：2013/2/26 15:58:20
Tompkins術(shù)式為在宮體中線上由前到后切開宮體，橫向切除縱膈組織，然后縫合，這種術(shù)式較Jones術(shù)式出血少，并可保留較正常的宮腔形態(tài)，亦不縮小子宮體積，這些算上方法均需要開腹和切開子宮，因此病人住院時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后恢復(fù)慢，而且必須避孕3-6個(gè)月，使子宮創(chuàng)而恢復(fù)，對(duì)那些術(shù)后妊娠并能維持至足月者往往需要剖宮產(chǎn)分娩以預(yù)防子宮破裂，盡管術(shù)后妊娠可達(dá)82%，但仍有一些病人由于盆腔粘連，尤其是卵巢和輸卵管的粘連，仍然不能妊娠，需要再次剖腹探查和切開子宮，術(shù)后可能發(fā)生粘連，再度不孕;因子宮切開，術(shù)后需再不孕3-6個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，足月妊娠需剖宮產(chǎn)。如今子宮縱隔可用新的微創(chuàng)外科治療，即宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)，與開腹手術(shù)相比，切除的縱膈是較少血管的胚胎殘留組織，術(shù)時(shí)無明顯出血，術(shù)后病率低，易被病人接受，子宮腔上皮化觀察僅需4-5周，使可妊娠的時(shí)間較開腹手術(shù)縮短。
