宮腔鏡宮腔粘連切除術的手術步驟2
發布時間：2013/3/20 16:23:37
剪刀分離粘連時使用含電解質的灌流液，由于粘連靠近子宮肌層，廣泛的裸露去利于膨宮液回流，液體超負荷機會增加。術時膨宮壓力不超過平均動脈壓，以避免液體超負荷。Cronje診治14例中度以上宮腔粘連，10例在宮腔鏡下用微型剪剪開，術后宮腔放置球囊導尿管3d,1例術后用人工周期，術后5例妊娠并分娩。宮腔鏡剪刀切除法的優點在于：1.機械分離粘連，可提供良好的標志，特別對于接近肌層的粘連，切割至肌層時可觀察到出血，提醒術者停止切割，避免子宮穿孔。2.廣泛粘連時，正常健康子宮內膜減少，保留正常子宮內膜很重要，剪刀切除法沒有電能或激光切除法所致的瘢痕形成和破壞正常子宮內膜。缺點為有時使用半硬剪時操作困難，特別當切割后壁粘連時，若剪刀咬合不好，切割粘連 不夠鋒利。
