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宮腔鏡與腹腔鏡聯合手術治療盆腔痛

發布時間:2013/4/23 17:33:01

腹腔鏡與宮腔鏡聯合應用是提高慢性盆腔痛診斷和治療預后的有效方法、

慢性盆腔痛痛是婦科常見癥狀之一,也是臨床比較難以診斷的疾病之一。本癥大多是由于婦科疾病或其他病癥的相關因素所致,如生殖系統、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥、卵巢腫瘤,生殖道畸形、宮頸的有關病變,盆腔淤血綜合征、既往盆腔史以及宮內節育器等。由于慢性盆腔痛的病因較為復雜,有時單單依靠傳統的婦科檢查或影像學檢查,不易診斷,延誤治療。宮腔鏡與腹腔鏡技術由于其真觀,具有放大作用的特點,對于診斷宮腔和盆腔、腹腔內的病變,具有獨特的優勢。

Nezbat等研究了547例慢性盆腔痛病人的致病因素,除48例以往行子宮切除的病人,其余均行宮腔鏡與腹腔鏡聯合檢查,結果發現,191例腹腔鏡診斷盆腔子宮內膜異位癥的病人中,62例(32.5%)同時發現宮腔鏡下異常改變,105例腹腔鏡下卵巢囊腫病人中,4例(36.4%)宮腔鏡發現宮頸狹窄,118例盆腔粘連和96例子宮內膜異位癥和盆腔粘連并存的病人中,也分別有24例(20.3%)和26例(27%)合并子宮腔內病理改變,8例腹腔鏡無異常發現的病人,2例宮腔鏡檢查正常。由此得出,宮腔鏡在慢性盆腔痛診斷中能夠提供子宮腔的致病因素,腹腔鏡與宮腔鏡聯合應用是提高慢性盆腔痛診斷和治療預后的有效方法、

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