宮腔鏡檢查適應癥-異常子宮出血
發布時間：2013/1/7 11:49:07
異常子宮出血是最早也是最常見的宮腔鏡檢查適應癥。Nagele等在門診做2500例宮腔鏡檢查，其中87%的指征為異常子宮出血，并發現和治愈了子宮底部的子宮內膜息肉，將近一個世紀，因宮腔出血宮腔鏡檢查妨礙視野的問題得不得解決，延遲了宮腔鏡技術的發展，適應直到最近，D&C及稍后的HSG仍是檢查月經過多的兩個主要方法，如今經大量研究證實，宮腔鏡診斷是檢查宮腔鏡最準確和可信的方法。
宮腔鏡檢查通過直接觀察出血 的病變，不但極大地增進了醫生對ACB的了解，而且先進的宮腔鏡手術可對各種病變進行治療，完全改變了以往的治療程序。反復的刮宮和全子宮切除術等傳統的處理方式已逐漸被微創的宮腔鏡檢查和手術取代，高頻電或激光治療宮腔內良性病變對大多數病例有長期療效，形成了宮腔內良性病變的保守治療方法。
AUB是婦科門診最常見的就診主訴，多數宮內病變或早或晚會出現此警告癥狀。對于年輕婦女，由于其AUB常與妊娠有關，所以AUB作為宮腔鏡的適應癥有減少的趨勢;在絕經期婦女，其AUB與生育問題的關系甚小，因此構成了宮腔鏡檢查的主要適應癥，因醫生們研究的領域不同，AUB行宮腔鏡診斷的數目各異。
AUB是宮腔鏡的主要適應癥。1970年Porto報道500例中，48%為子宮出血。1977年Saiarra和Valle報道320例，49.6%為子宮出血。Humou報道680例中，子宮出血占37.5%。Barbot的一組810例與妊娠無關的接觸型宮腔鏡檢查中，以AUB為主訴者占64.8%;其中最近的一組1500例宮腔鏡檢查中，以AUB占52.1%。基本上兩個宮腔鏡檢查病例中就有1例是因為AUB。
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