高頻電雙極系統在宮腔鏡手術中的應用
發布時間：2012/12/26 15:57:41
單、雙極電路系統在臨床治療中主要的區別在電流循環回路中，經過人體全身或部分組織的不同而已。雙極電路的最大優點是不需要回路電極板，活動電極與回路電極相互毗鄰，電流只能通過二者之間的組織，因而其電熱效應相對局限。雙極電路系統在腹腔鏡中應用頗多，效果滿意，術中及術后的合并癥極低。用雙極電凝系統治療子宮肌瘤及盆腔子宮內膜異位病灶，不僅對鄰近組織損傷小，而且凝固止血效果好，極少造成鄰近器官的意外電熱損傷。
傳統的雙極電路不能產生切割作用，但雙極電針的問世，使得內鏡外科醫生能夠在雙極電路中對病變組織進行有效的切割和凝固。其針形電極位于回路電極的頂端，活動電極長約3mm，電流通過活動電極作用于組織，經過回路電極完成循環。
Isaacson等的動物試驗研究發現，在相同電源輸出功率下，單、雙極系統對組織作用效果相同，通過組織學評價二者造成的熱損傷程度無差別。由于雙極系統必需在電解質溶液中工作，因而可避免目前的非離子彭宮介質造成的低鈉血癥等合并癥。目前宮腔鏡雙極汽化系統已經應用于臨床，當作用電極工作時，通過膨宮介質中的電解質離子形成回路，回路電極不接觸人體組織，因而提高了手術的安全性，具有良好的臨床應用前景。
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