宮腔鏡子宮內膜切除術與用藥
發布時間：2012/12/20 14:04:59
對于宮腔鏡有些學者認為，術前應用藥物使內膜薄化，有助于獲得有效的組織破壞深度而得到更滿意的臨床效果，提高子宮內膜切除術后的無月經率。術前應用CnRH-a類藥物的優點為：薄化子宮內膜，改善宮腔鏡下視野，減少出血，減少灌流吸收量，提高術后無月經率。對于繼發貧血或高危病人應用電凝方法去除子宮內膜時，術前用藥有意義，術后可應用孕激素類藥物，預防殘余子宮內膜增生過長。另外術后可放置左炔諾孕酮，用于避孕和提高術后無月經率。有學者術前借助超聲波檢查評價內膜厚度，測得內膜厚度3mm以下為合適，否則繼續用藥直至合適厚度，然后再進行手術。一般用達那唑600-800mg/d,4-6周;戈舍瑞林3.6mg,1次/月，1-2月，子宮內膜即可達次厚度。
