近日，國家衛生健康委發布了《2017年我國衛生健康事業發展統計公報》(以下簡稱《公報》)。數據顯示，民營醫院的數量，依然超過公立醫院，兩者的差距進一步拉大。

▍411家公立醫院“消失”了

《公報》數據顯示，截止2017年年底，我國公立醫院數量為12297家。這與2016年年底我國公立醫院數量為12708家對比，可以發現，2017年共有411家公立醫院“消失”了。

據了解，中國的公立醫院主要有兩類，一類是企事業單位的職工醫院;另一類是地方政府的公立醫院。那些消失的公立醫院，其實大多是通過并購等方式變成了民營醫院。

事實上，近年來公立醫院確實面臨著一定的壓力。

1、來自取消藥品加成的壓力

湖南省湘雅醫院院長孫虹此前在一論壇上表示，湘雅醫院于2016年1月1日零點起正式啟動藥品零加成試點，運轉一年后，醫院虧損2個多億。

2017年6月6日，中山大學附屬第六醫院院長蘭平在“省市校共建10周年”活動上表示，醫院年收入15億元，在取消藥品加成后，即便算上加強醫院管理所節省的成本，一年的缺口仍大約為8000萬元。

2、來自限制發展的壓力

早在2014年6月，國家衛計委發布《關于控制公立醫院規模過快擴張的緊急通知》，該通知提出“四嚴”：嚴控公立醫院床位審批，嚴控公立醫院建設標準，嚴控公立醫院大型醫用設備配置，嚴禁公立醫院舉債建設。

2017年7月，國務院辦公廳發布《關于建立現代醫院管理制度的指導意見》，明確要求從嚴控制公立醫院床位規模、建設標準和大型醫用設備配備，嚴禁舉債建設和豪華裝修，對超出規模標準的要逐步壓縮床位。控制公立醫院特需服務規模，提供特需服務的比例不超過10%。

至此，公立醫院，尤其是大醫院，很難繼續依靠擴張規模以增加業務量，來進行更大發展。

3、來自人員流動的壓力

近年來，在社會辦醫、醫生集團、互聯網醫療的不斷沖擊下，公立醫院醫務人員的流動性越來越大。

隨著政策的持續放開，以及一些探索者經驗的積累和示范效應，近年來，越來越多的大醫院骨干醫生開始走向市場。

以上海為例，張強醫生集團創始人張強醫生、冬雷腦科醫生集團創始人宋冬雷教授，英華兒童骨科醫生集團創始人趙黎教授，壹博醫生集團創始人孫成彥教授，泓心醫生集團創始人于泓教授等醫生均來自大三甲醫院，選擇了在壯年辭職加入社會辦醫大潮。

4、來自民營醫院的壓力

都說得醫生者得天下。近年來，大量醫生離開體制加盟民營醫院，民營醫院數量增長超過公立醫院，公立醫院患者流量受民營醫院影響而下降，這些已經是不言而喻的事實。

此前，據看醫界報道，在某論壇上，上海一位知名三甲醫院領導透露了一個驚人的數據：上海有兩家民營眼科醫院，過去一年，上海公立醫院眼科的手術量下滑的非常厲害，甚至達30%-50%，特別是白內障。

據有關數據顯示，中國民營醫院，已經是連續多年來的持續爆發了。

長久以來，公立醫院數量要遠多于民營醫院。然而在2015年，這種局面被打破，民營醫院數量首次超過公立醫院。2015年年底民營醫院達到14518家。從2015--2017年，兩年間共增加了4241家民營醫院，平均每年增加2120.5家。

據業內人士測算，民營醫院仍以每天開業大約6家的速度在增長，2018年公立醫院與民營醫院數量差距將進一步拉大。

若這一爆發趨勢繼續下去，中國醫療市場的格局也將再被改變，醫藥人也要面臨新的銷售終端，改變原有的銷售模式。

【來源：賽柏藍器械】