12月25日，國家發(fā)改委網(wǎng)站集中發(fā)布了9起地方政府部門糾正濫用行政權力排除、限制競爭行為的案件，其中有3起就是與醫(yī)藥購銷領域相關的。

3起案件中，地方政府部門均接受了發(fā)改委的反壟斷調(diào)查，并均被認定有做法是涉嫌違反了《反壟斷法》的。

具體違法行為分別是：

▼ 四川省江安縣衛(wèi)計局被舉報，在組織該縣公立醫(yī)療機構(gòu)藥品、耗材采購遴選和競爭性談判過程中，以業(yè)主的身份遴選縣級公立醫(yī)院藥品耗材配送企業(yè)，并通過競爭性談判為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材的配送選定唯一一家配送企業(yè)，且上述配送企業(yè)并不能完全滿足全縣公立醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材的配送需求，還被相關單位收回了GSP證書。

江安縣衛(wèi)計局的做法，被認定為剝奪了該縣公立醫(yī)療機構(gòu)的自主選擇權，排除限制了當?shù)嘏渌褪袌龅母偁帯?/p>

▼ 安徽省蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心被查出，在招標公告及蕪湖市公立醫(yī)院藥品集中配送企業(yè)公開遴選方案中，存在強制要求中標人6個月內(nèi)在本地注冊全資子公司或控股子公司的條款。

蕪湖市的相關條款，被認定為人為設定了對外地企業(yè)的歧視性資質(zhì)要求，加重了外地企業(yè)的履約成本，可能會迫使部分外地企業(yè)因無法滿足條件而放棄參加競標。

▼ 新疆塔城地區(qū)衛(wèi)計委遭舉報后被查出，塔城地區(qū)衛(wèi)計委及其九家公立醫(yī)院與2家流通企業(yè)簽訂《藥事服務合作協(xié)議》，確定2家企業(yè)為塔城地區(qū)各級公立醫(yī)院藥品和耗材的優(yōu)先供應商，并通過會議要求等方式推動協(xié)議落實。

塔城地區(qū)衛(wèi)計委的做法，被認定對塔城地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材采購的特定市場進行了限制，侵犯了醫(yī)療機構(gòu)自主選擇藥品配送方的權力。

而最終，上述相關部門也都主動糾正、整改、或是廢止了涉嫌違法行為。

國家發(fā)改委集中發(fā)布地方政府部門主動糾正行政壟斷行為案件，9起案件中醫(yī)藥圈獨占3件，這顯示，在各行業(yè)、各領域中，醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)成為了反壟斷的重頭戲。

而醫(yī)藥圈現(xiàn)階段反壟斷的重點之一，則是壟斷、指定配送，限制醫(yī)療機構(gòu)的自主選擇配送權。恰恰這個問題，在業(yè)內(nèi)目前還是有點泛濫的，業(yè)界反映也比較強烈。

盡管國家發(fā)改委此次發(fā)布的叫停案例只有3個，但是在醫(yī)藥行業(yè)反壟斷持續(xù)深入、甚至加碼的大背景之下，未來，壟斷配送這個問題，可能真的要被集中出手整治了。

附件：3起案件詳情

1、四川省江安縣衛(wèi)計局主動糾正濫用行政權力排除限制競爭行為

近期，根據(jù)舉報，我委對江安縣衛(wèi)生和計劃生育局(以下簡稱江安衛(wèi)計局)涉嫌濫用行政權力排除、限制競爭的行為展開調(diào)查。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，江安衛(wèi)計局在組織該縣公立醫(yī)療機構(gòu)藥品、耗材采購遴選和競爭性談判過程中，一是以業(yè)主的身份遴選縣級公立醫(yī)院藥品耗材配送企業(yè)，二是通過競爭性談判為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材的配送選定唯一一家配送企業(yè)，且上述配送企業(yè)并不能完全滿足全縣公立醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材的配送需求，并被相關單位收回了GSP證書。

江安衛(wèi)計局上述做法實際雖未直接通過行政手段的方式強制確定配送企業(yè)，但該局通過其行政機關的影響力，主導并實施了此次遴選和談判，不論是分區(qū)輪換配送還是競爭性談判的三選一，均人為劃定了經(jīng)營范圍，剝奪了江安縣公立醫(yī)療機構(gòu)的自主選擇權，排除限制了當?shù)厮幤方?jīng)營配送市場的競爭。

違反了《反壟斷法》第三十二條“行政機關和法律、法規(guī)授權的具有管理公共事務職能的組織不得濫用行政權力，限定或者變相限定單位或者個人經(jīng)營、購買、使用其指定的經(jīng)營者提供的商品”的規(guī)定，構(gòu)成濫用行政權力排除、限制競爭的行為;第三十七條“行政機關不得濫用行政權力，制定含有排除、限制競爭內(nèi)容的規(guī)定”。

江安衛(wèi)計局認識到相關行為涉嫌違反《反壟斷法》，迅速整改，主動發(fā)文糾正前述行為，消除影響，表示在今后的工作中要認真落實《國務院關于在市場體系建設中建立公平競爭審查制度的意見》(國發(fā)〔2016〕34號)的要求，加快推進公平競爭審查工作，清理存量文件，審查增量文件，避免類似問題再度發(fā)生。

公平競爭是市場經(jīng)濟的基本原則，是市場機制高效運行的重要基礎。政府相關行為要符合《反壟斷法》和公平競爭審查制度的要求，防止出臺濫用行政權力排除、限制競爭的措施，防止過度和不當干預市場，促進各類市場主體公平參與市場競爭，保障市場在資源配置中起決定性作用，激發(fā)經(jīng)濟發(fā)展活力，努力營造公平有序的市場競爭環(huán)境。(來源：四川省價格監(jiān)督檢查與反壟斷局。)

2、安徽省物價局糾正蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心濫用行政權力排除限制競爭行為

安徽省物價局反壟斷調(diào)查結(jié)論書(皖價結(jié)論〔2017〕2號)

蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心：

經(jīng)國家發(fā)展改革委同意，我局于2017年9月6日-8日對你單位開展了反壟斷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)你單位2017年8月16日在蕪湖市公共資源交易中心網(wǎng)站發(fā)布的《招標公告》及其所依據(jù)的《蕪湖市公立醫(yī)院藥品集中配送企業(yè)公開遴選方案》，存在強制要求中標人6個月內(nèi)在本地注冊全資子公司或控股子公司的條款。

該條款人為設定了對外地企業(yè)的歧視性資質(zhì)要求，加重了外地企業(yè)的履約成本，可能會迫使部分外地企業(yè)因無法滿足條件而放棄參加競標。你單位上述行為違反了《中華人民共和國反壟斷法》第三十四條“行政機關和法律、法規(guī)授權的具有管理公共事務職能的組織不得濫用行政權力，以設定歧視性資質(zhì)要求、評審標準或者不依法發(fā)布信息等方式，排斥或者限制外地經(jīng)營者參加本地的招標投標活動”的規(guī)定，構(gòu)成濫用行政權力排除、限制競爭行為。

在我局開展調(diào)查后，你單位于2017年9月30日分別在蕪湖市公共資源交易中心網(wǎng)站和蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心網(wǎng)站發(fā)布《蕪湖市公立醫(yī)院藥品集中配送企業(yè)公開遴選澄清公告》，刪除了相關濫用行政權力排除、限制競爭行為條款。

2017年10月12日，你單位向我局報送了《關于蕪湖市公立醫(yī)院藥品集中配送企業(yè)遴選相關情況的報告》(蕪藥管﹝2017﹞112號)，承諾將按照國務院、省政府關于在市場體系中建立公平競爭審查制度的要求，在草擬、出臺相關政策時，做好公平競爭審查工作，審查合格后再實施，避免類似問題再度發(fā)生。

鑒于你單位能及時、主動整改，積極消除濫用行政權力排除、限制競爭行為的影響，經(jīng)國家發(fā)展改革委同意，我局決定不再向你單位的上級機關提出依法處理的建議，并結(jié)束調(diào)查。

安徽省物價局

2017年12月12日

3. 新疆自治區(qū)發(fā)展改革委糾正塔城地區(qū)衛(wèi)計委行政壟斷行為

指定藥品配送企業(yè)作為公立醫(yī)院的優(yōu)先配送方，這不是壟斷嗎?2017年3月13日至14日，根據(jù)舉報線索，自治區(qū)發(fā)展改革委價檢局依法對塔城地區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會(以下簡稱塔城地區(qū)衛(wèi)計委)在公立醫(yī)院藥品進銷管理中的行政壟斷行為開展調(diào)查，對其濫用行政權力、排除限制競爭的行為進行了糾正。

調(diào)查組通過現(xiàn)場取證、分析詢問，查明塔城地區(qū)衛(wèi)計委及其九家公立醫(yī)院與國藥集團新疆新特藥業(yè)有限公司、國藥控股新疆塔城藥業(yè)有限公司簽訂《藥事服務合作協(xié)議》，確定上述兩家藥品流通企業(yè)為塔城地區(qū)各級公立醫(yī)院藥品和耗材的優(yōu)先供應商，并通過會議要求等方式推動協(xié)議落實。

根據(jù)提取的證據(jù)材料及對相關單位的詢問，調(diào)查組認定，塔城地區(qū)衛(wèi)計委做出的該項行政行為，對塔城地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材采購的特定市場進行了限制，侵犯了醫(yī)療機構(gòu)自主選擇藥品配送方的權力，違反了《中華人民共和國反壟斷法》第三十二條“行政機關和法律、法規(guī)授權的具有管理公共事務職能的組織不得濫用行政權力，限定或者變相限定單位或者個人經(jīng)營、購買、使用其指定的經(jīng)營者提供的商品”和第三十七條“行政機關不得濫用行政權力，制定含有排除、限制競爭內(nèi)容的規(guī)定。”

自治區(qū)發(fā)展改革委價檢局執(zhí)法人員在向烏魯木齊市和塔城地區(qū)各相關單位依法調(diào)查取證的同時，大力宣傳《反壟斷法》和《國務院關于在市場體系建設中建立公平競爭審查制度的意見》(國發(fā)〔2016〕34號)等法規(guī)政策。通過反壟斷調(diào)查和政策宣傳，塔城地區(qū)衛(wèi)計委充分認識到其行政行為違反相關法律法規(guī)，于2017年3月22日廢止了與兩家藥品配送企業(yè)簽訂的《藥事服務合作協(xié)議》，對其違法行為進行了自行糾正。

塔城地區(qū)衛(wèi)計委表示，將在今后工作中加強競爭法規(guī)政策學習，自覺維護公平競爭秩序，保障各類市場主體公平參與市場競爭。

下一步，自治區(qū)發(fā)展改革委價檢局將嚴格按照相關法律法規(guī)要求，加大對行政壟斷行為的查處力度，切實維護公平競爭的市場秩序，促進統(tǒng)一開放、競爭有序的市場體系建設。(來源：新疆自治區(qū)發(fā)展改革委。)

【來源：賽柏藍器械】