子宮是胚胎發(fā)育期由兩側(cè)副中腎管向中線橫行伸延會合而形成。在子宮發(fā)育過程中，如兩側(cè)副中腎管已全部會合，而縱膈未退化，稱為完全子宮縱隔。聲像圖顯示除子宮底橫經(jīng)較寬外，其外形是正常的，子宮腔被隔離成兩部分，如縱膈未全退化，則形成不完全縱膈子宮。典型的子宮縱隔畸形，子宮腔在宮體部分分為兩個腔，其聲像圖的橫切面顯示子宮橫經(jīng)較寬，子宮內(nèi)可見兩個宮腔回聲，中央有縱行界限，縱切面上，縱膈組織致宮底部增厚。注入灌流液后，聲像圖橫切面顯示宮腔中央為肌性組織形成的均勻細(xì)小密集光點，與子宮肌層回聲一致，兩側(cè)為膨?qū)m液充盈的子宮腔，構(gòu)成“貓眼”征。

術(shù)前，在二維聲像圖上測量縱膈的長經(jīng)、基底部及末端的寬經(jīng)。

第一步，切除縱膈。用宮腔鏡環(huán)形電極或針形電極在超聲雙相對比法監(jiān)護(hù)下自子宮末端向基地部切除或劃開縱膈。術(shù)中超聲監(jiān)護(hù)切割深度及切割方向。如子宮較長、較高，其末端一般較窄，通常采用環(huán)形電極左、右交替切割縱膈。如果縱膈較短、較扁，其末端一般較寬，常采用針形電極縱行分隔劃開縱膈。不論采用哪種方法，切至宮底時，宮腔底部常呈錐形或表面不規(guī)整。

第二步，宮底成形。先在聲像圖上準(zhǔn)確測量宮底前后壁的厚經(jīng)，然后監(jiān)導(dǎo)術(shù)者將多余的組織切除。每切完一刀，均要注入灌流液，在聲像圖上觀察宮腔的形態(tài)，切割面平坦，手術(shù)即可結(jié)束。

子宮不全縱膈畸形是引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因之一。宮腔鏡手術(shù)問世以前，子宮成形術(shù)的方法為經(jīng)腹部切開子宮后切除縱膈。與宮腔鏡手術(shù)相比，經(jīng)腹術(shù)損傷大，恢復(fù)慢，術(shù)后1-2年后方可妊娠。宮腔鏡手術(shù)免除了開腹手術(shù)的痛苦，并可避免妊娠后瘢痕子宮破裂及盆腔粘連。由于宮腔鏡手術(shù)恢復(fù)效果明顯，病人在術(shù)后2-3個月即可妊娠。因此，宮腔鏡手術(shù)切除子宮較經(jīng)腹手術(shù)簡單，并發(fā)癥少，易被病人接受。