當(dāng)沉淀了20余年的DR產(chǎn)業(yè)，遇上醫(yī)療事業(yè)大發(fā)展的春風(fēng)，產(chǎn)業(yè)內(nèi)站在風(fēng)口的企業(yè)就滿(mǎn)天飛。然而，較低進(jìn)入門(mén)檻的常規(guī)DR行業(yè)，吸引了各方資本進(jìn)駐，結(jié)果不是蛋糕越做越大，反而是眾多“玩家”引火燒身。潮水逐漸退去，行業(yè)亂象原形畢露。DR行業(yè)如何復(fù)活?這還得從根本出發(fā)，回歸行業(yè)的價(jià)值本源，走技術(shù)創(chuàng)新之路，提升醫(yī)療診斷水平。

今年社會(huì)話(huà)題很多，有持續(xù)打虎、打擊IS組織、世界經(jīng)濟(jì)下行，互聯(lián)網(wǎng)+，大眾創(chuàng)業(yè)等大話(huà)題吸引眾多段子手吐槽。然而，對(duì)于一個(gè)相對(duì)保守封閉的DR行業(yè)，也是多事之秋。今年DR行情很火爆，但是沒(méi)有幾個(gè)廠家真正感到高興;甚至大部分廠家痛聲疾呼：DR行業(yè)這樣走下去，必然要自取其命，中國(guó)DR產(chǎn)業(yè)已經(jīng)做爛了;必須回歸理性，尋求突破以求新生。

一、風(fēng)雨飄搖的中國(guó)DR行業(yè)

DR行業(yè)現(xiàn)實(shí)情況確實(shí)不太樂(lè)觀，眾多廠家正在火上炙烤。產(chǎn)品的同質(zhì)化，導(dǎo)致價(jià)格戰(zhàn)頻發(fā)，最終拖累整個(gè)行業(yè)盈利水平持續(xù)下滑。這也導(dǎo)致整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈上的各方都大受其害，中國(guó)DR行業(yè)進(jìn)入“輝煌的嚴(yán)冬”(市場(chǎng)總量持續(xù)增長(zhǎng)，盈利水平持續(xù)下降)。

1、急劇膨脹的DR廠家

國(guó)內(nèi)品牌已經(jīng)達(dá)到100多家，除了幾家是全國(guó)性經(jīng)營(yíng)的，絕大部分是只在幾個(gè)省經(jīng)營(yíng)的區(qū)域性品牌、甚至只進(jìn)行項(xiàng)目運(yùn)作的品牌;同樣，還要面臨國(guó)際品牌的競(jìng)爭(zhēng)。目前在中國(guó)的國(guó)際品牌也有數(shù)十個(gè)，并且部分還是老牌企業(yè)，如西門(mén)子、GE、飛利浦、島津等。

國(guó)內(nèi)企業(yè)還面臨一個(gè)致命問(wèn)題：絕大部分無(wú)核心技術(shù)。100多家企業(yè)中，真正能夠做產(chǎn)品的企業(yè)不到5%，絕大部分企業(yè)都是注冊(cè)制(只注冊(cè)，依靠其他部件供應(yīng)商提供產(chǎn)品組合拼湊)。這非常像刮胡刀市場(chǎng)當(dāng)年的情景：當(dāng)吉列發(fā)明自助式刮胡刀進(jìn)駐中國(guó)，國(guó)內(nèi)眾多廠家一哄而上模仿，緊接著就是大洗牌，最終中國(guó)企業(yè)潰不成軍，只有寥寥幾個(gè)技術(shù)創(chuàng)新者混跡于該市場(chǎng)。

簡(jiǎn)單的復(fù)制模仿，山寨文化興起，結(jié)果就是競(jìng)爭(zhēng)手段趨向單一：低價(jià)：沒(méi)有最低，只有更低;延保：終身免費(fèi)保修;分期：免費(fèi)試用、3年、5年分期付款;這些在很多行業(yè)聞所未聞的手段在DR行業(yè)累見(jiàn)不鮮。

產(chǎn)品創(chuàng)新成為稀有：一個(gè)新興行業(yè)的良性發(fā)展本應(yīng)帶來(lái)一系列的產(chǎn)品創(chuàng)新、眾多的發(fā)明與專(zhuān)利會(huì)應(yīng)運(yùn)而生，但是中國(guó)DR行業(yè)的創(chuàng)新絕大部分停留在模式創(chuàng)新：大家都是基于中國(guó)市場(chǎng)這個(gè)蛋糕如何去分做文章，而不是思考如何提高中國(guó)人的健康水平，如何參與全球蛋糕分配。

居于上述因素，DR行業(yè)毛利水平大幅下降。競(jìng)爭(zhēng)的無(wú)序?qū)е缕髽I(yè)的整體利潤(rùn)水平急劇下降，呈現(xiàn)出賣(mài)得越多虧得越慘的窘境，然而，企業(yè)想僅僅通過(guò)模式創(chuàng)新來(lái)力挽狂然，結(jié)果卻是無(wú)濟(jì)于事，現(xiàn)金流的壓力會(huì)越來(lái)越大，然后促銷(xiāo)手段就更是層出不窮，惡性循環(huán)就此上演。

2、備受煎熬的行業(yè)價(jià)值鏈各方

麻痹的上游供應(yīng)商

面對(duì)如此巨速增長(zhǎng)的DR市場(chǎng)，探測(cè)器、球管等部件廠家都加足馬力，擴(kuò)大產(chǎn)能，以滿(mǎn)足表面繁榮的DR需求。然而國(guó)內(nèi)主要的部件廠商在新技術(shù)的投入實(shí)際是不足的。在過(guò)熱的DR競(jìng)爭(zhēng)中，相互之間也是以吃定現(xiàn)有市場(chǎng)為核心目標(biāo)，在新技術(shù)上實(shí)行自我麻痹。

煎熬中的渠道商

遇上火熱的市場(chǎng)，本來(lái)是貿(mào)易商喜大普奔的事情。但是，面對(duì)同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)的局面，最受傷的首先是渠道商：產(chǎn)品同質(zhì)化、價(jià)格透明、廠家把壓力下移給渠道，DR成為很多渠道商的雞肋。由于產(chǎn)品無(wú)競(jìng)爭(zhēng)力，導(dǎo)致競(jìng)爭(zhēng)手段畸形，被迫使用融資手段增大銷(xiāo)售砝碼，企業(yè)資金的運(yùn)作效率急劇下降。同時(shí)，面對(duì)急劇惡化的市場(chǎng)，為保證基本市場(chǎng)份額，被迫增大人力投入，企業(yè)的人均效率急劇下降。競(jìng)爭(zhēng)的無(wú)序?qū)е缕髽I(yè)的整體利潤(rùn)水平急劇下降，而面對(duì)DR生產(chǎn)企業(yè)的85%以上虧損的局面，渠道商的利潤(rùn)水平也被迫急劇下降。

無(wú)奈的醫(yī)院

100多年以來(lái)X光機(jī)的診斷方式?jīng)]有多少改變，廠家不專(zhuān)注于如何提升改進(jìn)產(chǎn)品性能，提高診斷效果，而是思考如何弄些模式創(chuàng)新，增加其銷(xiāo)量，這讓諸多有追求的醫(yī)生對(duì)國(guó)內(nèi)的廠家很不滿(mǎn)意，但是又很無(wú)奈。以拼湊為主要生產(chǎn)方式的100多家企業(yè)在市場(chǎng)上并存，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)絕對(duì)不是福音，一不小心就有可能買(mǎi)個(gè)陷阱，買(mǎi)完后找不到售后服務(wù)的廠家。售后服務(wù)已經(jīng)成為行業(yè)丑聞聚集地。在沒(méi)有產(chǎn)品創(chuàng)新的前提下，所有的價(jià)格低、付款優(yōu)惠、服務(wù)條款增加必定是由于以下原因：1、質(zhì)量差;2、后期服務(wù)費(fèi)用高;3、有高值耗材存在;4、虛假承諾;而這些，最終都是醫(yī)院受傷。醫(yī)院如果購(gòu)買(mǎi)到性能不能滿(mǎn)足患者的診斷與治療要求的設(shè)備，患者肯定對(duì)于醫(yī)院會(huì)產(chǎn)生不滿(mǎn)，由此導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛每年都有。能夠降低漏診誤診已經(jīng)成為醫(yī)院考量國(guó)產(chǎn)設(shè)備的關(guān)鍵指標(biāo)。

表面得利的病人

貌似采購(gòu)成本低了，診療費(fèi)用就會(huì)下降，患者就會(huì)得益，殊不知羊毛出在羊身上，所有游戲規(guī)則中最后買(mǎi)單者一定是病人。剛剛談到的DR行業(yè)各種亂象，其實(shí)風(fēng)險(xiǎn)最終還是轉(zhuǎn)移到了患者。

比如設(shè)備不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)：機(jī)器不穩(wěn)定、售后無(wú)保障、甚至機(jī)器本身在診斷過(guò)程中對(duì)醫(yī)生與患者的傷害，都可能成為低端產(chǎn)品泛濫成災(zāi)后出現(xiàn)的必然現(xiàn)象。

診斷技術(shù)不進(jìn)步風(fēng)險(xiǎn)：人類(lèi)在治病與殺人兩個(gè)領(lǐng)域的技術(shù)突破向來(lái)是追求極限的，絕對(duì)不會(huì)為了低成本而將就，但是幾十年不改變的傳統(tǒng)X光機(jī)診斷方法現(xiàn)在已經(jīng)證明對(duì)于很多病例是有漏診風(fēng)險(xiǎn)的。

隱性高成本消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)：由于DR設(shè)備的采購(gòu)成本與使用成本低可能被引導(dǎo)去消費(fèi)CT等其他更加昂貴的影像設(shè)備，最后反倒是增加診斷成本與治療周期。

從整個(gè)中國(guó)DR產(chǎn)業(yè)的價(jià)值鏈條可以看出，一場(chǎng)行業(yè)悲劇已經(jīng)上演。一個(gè)才紅火了幾年的DR行業(yè)將如何選擇?是將中國(guó)市場(chǎng)做爛之后，讓外國(guó)品牌坐收漁利，還是冷靜思考，尋求新的出入，打一場(chǎng)復(fù)活戰(zhàn)呢?

二、中國(guó)DR行業(yè)復(fù)活戰(zhàn)

面對(duì)目前嚴(yán)峻的市場(chǎng)形勢(shì)，中國(guó)大部分DR廠家除了無(wú)奈也沒(méi)有別的辦法。但是也有一部分企業(yè)在積極的尋求突破點(diǎn)。要在中國(guó)打一場(chǎng)行業(yè)復(fù)活戰(zhàn)，行業(yè)一定要重新回到行業(yè)生存的價(jià)值原點(diǎn)。

生命健康，是人類(lèi)永恒的追求。作為醫(yī)療器械企業(yè)，應(yīng)該時(shí)刻將提升人類(lèi)健康水平作為自身核心的價(jià)值和使命。從這一價(jià)值原點(diǎn)出發(fā)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備持續(xù)的技術(shù)創(chuàng)新，開(kāi)發(fā)出更精準(zhǔn)高效低成本的產(chǎn)品是醫(yī)療人的價(jià)值追求。

1、中國(guó)DR行業(yè)的期望

行業(yè)的興衰受到經(jīng)濟(jì)大環(huán)境方面的因素影響，更重要的是產(chǎn)業(yè)內(nèi)新技術(shù)新產(chǎn)品的革新帶來(lái)的新變化。面對(duì)同質(zhì)化嚴(yán)重的行業(yè)現(xiàn)實(shí)，業(yè)內(nèi)大聲疾呼新產(chǎn)品出現(xiàn)。這個(gè)新產(chǎn)品要滿(mǎn)足以下條件：

滿(mǎn)足醫(yī)院需求：可以大幅度降低漏診風(fēng)險(xiǎn)，提高診斷效果與效率，解決醫(yī)院與病人的矛盾;

滿(mǎn)足業(yè)內(nèi)廠家需求：技術(shù)門(mén)檻高，發(fā)展空間大，廠家之間可以良性競(jìng)爭(zhēng);

滿(mǎn)足渠道商需求：產(chǎn)品差異化程度高、技術(shù)領(lǐng)先，有利于渠道商的發(fā)展;

完全符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的要求，滿(mǎn)足政府的就業(yè)、稅收、服務(wù)職能;

最關(guān)鍵的是滿(mǎn)足病人診斷要求，真正有利于提高人類(lèi)健康水平。

2、行業(yè)的覺(jué)醒與探索

目前DR行業(yè)的發(fā)展呈現(xiàn)出多個(gè)潛在發(fā)展趨勢(shì)，這是行業(yè)新生力量聚勢(shì)的開(kāi)端。總體來(lái)說(shuō)，新技術(shù)聚焦兩個(gè)大方向，一是朝低劑量成像發(fā)展的技術(shù)路線，主要代表是基于CMOS成像技術(shù)的開(kāi)發(fā)利用;一是朝可視化成像發(fā)展的技術(shù)路線，主要代表是動(dòng)態(tài)DR的開(kāi)發(fā)利用。

目前，醫(yī)用CMOS成像技術(shù)的研發(fā)陣地主要聚集在美國(guó)的康奈爾大學(xué)和歐洲高能物理研究所，到目前產(chǎn)品尚未成型，離推廣還有待時(shí)日。

基于動(dòng)態(tài)成像技術(shù)的產(chǎn)品，目前已經(jīng)在各個(gè)國(guó)家得到推廣，尤其是在高等級(jí)醫(yī)院獲得較好的臨床評(píng)價(jià)。目前，我國(guó)已經(jīng)有數(shù)個(gè)企業(yè)在這個(gè)領(lǐng)域掌握了國(guó)際領(lǐng)先的技術(shù)。其中萬(wàn)東醫(yī)療、安健科技、康達(dá)國(guó)際三大巨頭都已經(jīng)掌握了動(dòng)態(tài)DR整機(jī)技術(shù)，其中安健科技掌握了整套探測(cè)器技術(shù);上海奕瑞光電即將推出標(biāo)準(zhǔn)化動(dòng)態(tài)探測(cè)器，這些都是中國(guó)DR行業(yè)突圍的標(biāo)志。

然而，新技術(shù)的發(fā)明不易，推廣更加艱辛。這主要來(lái)自三個(gè)方面的阻力。首先，不論入行時(shí)間多久，現(xiàn)有企業(yè)為數(shù)眾多，絕大部分廠家剛剛掌握了整機(jī)技術(shù)，還沒(méi)有嘗試過(guò)投資回報(bào)的滋味(本質(zhì)上，就目前來(lái)看，絕大部分企業(yè)已經(jīng)注定不會(huì)有投資回報(bào))，現(xiàn)在要推廣新的技術(shù)，這會(huì)要了他們的命，所以面對(duì)新技術(shù)，這些廠家首要選擇就是抗拒和詆毀。這在網(wǎng)絡(luò)上看到各種罵戰(zhàn)，就是一個(gè)例證。第二方面的阻力，來(lái)自用戶(hù)對(duì)新品的接受過(guò)程。好產(chǎn)品最終都將被接受，但是每個(gè)產(chǎn)品推廣的周期存在較大的差異。目前，DR技術(shù)剛剛普及，就要開(kāi)始進(jìn)行新技術(shù)的推廣，用戶(hù)對(duì)產(chǎn)品的穩(wěn)定性、可靠性等方面都有很多的疑惑，這也是情理之中。其三：由于研發(fā)費(fèi)用高昂，初期的購(gòu)買(mǎi)價(jià)格很貴;由于一開(kāi)始只有進(jìn)口品牌壟斷經(jīng)營(yíng)，維護(hù)費(fèi)用也十分高昂;雖然高等級(jí)三甲醫(yī)院基本上都有進(jìn)口的動(dòng)態(tài)DR(武漢協(xié)和有3臺(tái)島津動(dòng)態(tài))，但是到了二甲以下醫(yī)院，還是屬于貴族消費(fèi)。眾多縣級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)院想要?jiǎng)討B(tài)DR這個(gè)新產(chǎn)品、廠家又由于種種原因不愿意降價(jià)，這個(gè)矛盾導(dǎo)致動(dòng)態(tài)DR出來(lái)了5年以后也沒(méi)有在中國(guó)市場(chǎng)普及。

3、中國(guó)DR企業(yè)的復(fù)活之路

新技術(shù)已經(jīng)通過(guò)臨床驗(yàn)證

雖然動(dòng)態(tài)DR在推廣過(guò)程中遇到主要的三方面阻力，但是已經(jīng)獲得臨床高度認(rèn)同的設(shè)備必將推廣和普及。其實(shí)，國(guó)際上早就開(kāi)始了新技術(shù)的研發(fā)，動(dòng)態(tài)DR不是新鮮事物，國(guó)際巨頭早就發(fā)力研究;2009年，日本島津，利用平板探測(cè)器與數(shù)字胃腸結(jié)合，推出了第一代動(dòng)態(tài)DR，實(shí)現(xiàn)了可視化拍片;2011年，德國(guó)西門(mén)子公司，研制出基于動(dòng)態(tài)探測(cè)器的整機(jī)，推出了新一代動(dòng)態(tài)DR;同時(shí)美國(guó)GE、法國(guó)斯達(dá)福等企業(yè)，相繼推出了動(dòng)態(tài)DR;泰雷茲、瓦里安開(kāi)始向全球供應(yīng)動(dòng)態(tài)探測(cè)器;在過(guò)去的5-6年時(shí)間里，動(dòng)態(tài)DR在一些高等級(jí)醫(yī)院的臨床使用，已經(jīng)證明動(dòng)態(tài)DR的臨床意義重大，解決了原有常規(guī)DR解決不了的很多問(wèn)題：提高醫(yī)院的診斷效率，解決了很多以前需要用CT解決的問(wèn)題;醫(yī)療資源得到更好的應(yīng)用;病人的健康得到更好的呵護(hù)。

新技術(shù)在中國(guó)已經(jīng)有了更多積累

中國(guó)DR行業(yè)目前雖然面臨同質(zhì)化價(jià)格戰(zhàn)，但是這一輪市場(chǎng)的火熱，也給國(guó)內(nèi)企業(yè)帶來(lái)了技術(shù)普及和積累，國(guó)內(nèi)部分廠家已經(jīng)基本掌握了核心部件的技術(shù)，有能力在其基礎(chǔ)上研發(fā)動(dòng)態(tài)成像技術(shù)，或者開(kāi)發(fā)成其他更加高效的技術(shù)。同時(shí)，動(dòng)態(tài)DR目前技術(shù)成熟度尚沒(méi)有常規(guī)DR那么開(kāi)放，同時(shí)動(dòng)態(tài)DR的技術(shù)壁壘較高，如果國(guó)內(nèi)企業(yè)能夠聚焦于動(dòng)態(tài)成像技術(shù)的開(kāi)發(fā)，將能和國(guó)外企業(yè)一決高下。

中國(guó)DR行業(yè)要復(fù)活，整個(gè)行業(yè)也要更加團(tuán)結(jié)一致，加大技術(shù)交流與合作，爭(zhēng)取更早的攻破更高難度的技術(shù)壁壘。雖然目前安健科技和奕瑞光電在動(dòng)態(tài)DR探測(cè)器方面取得了長(zhǎng)足的成果，但是單單依靠他們，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

然而，就像常規(guī)DR的市場(chǎng)發(fā)展規(guī)律一樣，動(dòng)態(tài)DR技術(shù)也將會(huì)有15-20年的發(fā)展機(jī)遇期。只要掌握動(dòng)態(tài)DR技術(shù)，市場(chǎng)就能夠?qū)崿F(xiàn)產(chǎn)品的差異化，同時(shí)在“一帶一路”的國(guó)家戰(zhàn)略中，我們不能僅僅將目光放在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，更需要去滿(mǎn)足國(guó)際市場(chǎng)的需求，這樣才能打一場(chǎng)漂亮的復(fù)活戰(zhàn)，中國(guó)DR行業(yè)才能又一次迎來(lái)春天。