宮頸LEEP刀(電環)手術談話
發布時間：2009/8/23 14:18:46
一、宮頸LEEP(電環)手術適應癥
1.宮頸重度炎癥、陰道鏡檢查顯示不典型增生者。
2.陰道鏡下子宮頸局部病灶不完全清楚，無法直接活檢者
3.病灶擴展至子宮頸內，陰道鏡不滿意，但細胞學檢查有異常者
4.疑為子宮頸不典型鱗狀細胞或有癥狀、宮頸外翻者
5.宮頸炎治療后反復接觸性出血者
二、手術前后并發癥，可能出現的情況及意外情況
宮頸LEEP(電環)手術一般安全，術中，術后出血少，疼痛輕微，4~6周局部切口可愈合，但由于個體差異，也可能出現并發癥，其他意外情況或不良后果。常見的有以下情況：
1.術中、術后極少數患者可能出血過多，如發現出血可能需要進行手術或其他治療。
2.陰道分泌物一般持續2周左右，少數病人可能持續數周以上。
3.局部切口一般4~6周愈合，少數病人可能持續時間宰周以上
4.術后病檢如為宮頸上皮不典型增生時，根據病變程度作進一步手術治療
5.極個別病人因病灶于手術前難以發現，術后病檢診斷為癌癥者
6.其他難以預料或防范的并發癥，以外或不良后果
三、手術前后主要的事項：
1.術前需檢查白帶常規，排除陰道炎癥，如患者有陰道炎癥先行治療后才能進行手術。
2.手術一般在月經干凈3~7天內進行為宜
3.切除的病灶組織必須進行病變檢查以確定病變情況
4.術后禁盆浴、性生活6~8周，并注意陰道衛生，以免術后感染
5.常規給予抗菌素預防感染
6.術后隨訪于術后第7、14、30和60天只有進行，以便觀察創面情況，并根據情況給予相應處理
